উত্তর অন্টারিওর স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা এইচআইভি সংক্রমণের হার বৃদ্ধির ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় সতর্ক করেছেন সিবিসি নিউজ

উত্তর অন্টারিওর স্বাস্থ্য আধিকারিক এবং উকিলরা বলছেন যে প্রতিবেশী ম্যানিটোবা এবং অন্যান্য পশ্চিমাঞ্চলীয় প্রদেশগুলিতে কেস বেড়ে যাওয়ায় এই অঞ্চলটি এইচআইভি সংক্রমণের বৃদ্ধির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

তারা বলে যে উত্তর, গ্রামীণ এবং প্রত্যন্ত সম্প্রদায়গুলি পরীক্ষা, চিকিত্সা এবং ফলো-আপের ক্ষেত্রে অনন্য চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয় এবং কেউ কেউ উদ্বিগ্ন যে স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলি হঠাৎ বৃদ্ধির ক্ষেত্রে মোকাবেলা করতে সক্ষম হবে না।

সিওক্স লুকআউট ফার্স্ট নেশন হেলথ অথরিটি (এসএলএফএনএইচএ) উত্তর-পশ্চিমে 33টি প্রথম জাতিকে স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদান করে, যার মধ্যে অনেকগুলি দূরবর্তী ফ্লাই-ইন সম্প্রদায়।

2016 থেকে 2024 পর্যন্ত, স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ প্রতি বছর এক থেকে তিনটি নতুন এইচআইভি সংক্রমণ রেকর্ড করেছে। 2025 সালে কোনও মামলা ছিল না, তবে 2026 সালে ইতিমধ্যে পাঁচটি মামলা রিপোর্ট করা হয়েছে।

SLFNHA জনস্বাস্থ্য চিকিত্সক ড. লয়েড ডগলাস বলেছেন যে এই বছরের বৃদ্ধি একটি প্রাদুর্ভাব গঠন করে না তবে উদ্বেগজনক।

“এখন আমাদের আরও প্রস্তুত হওয়ার সময় এসেছে এবং এই অঞ্চলে প্রভাব সীমিত করতে আমাদের সতর্কতা দ্বিগুণ করতে হবে,” তিনি বলেছিলেন।

উদ্বেগ আসে যখন ম্যানিটোবা আরেকটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সাথে লড়াই করছে। 2025 সালে 328 টি নতুন কেস রিপোর্ট হওয়ার পরে রাজ্যটি মে মাসে এইচআইভিকে জনস্বাস্থ্য জরুরী ঘোষণা করেছে। এটি 2021 সালে রিপোর্ট করা 142 টি ক্ষেত্রে দ্বিগুণেরও বেশি এবং 2019 সালে রেকর্ড করা 90 টি ক্ষেত্রে তিনগুণ বেশি।

ডগলাস বলেছেন ম্যানিটোবার পরিস্থিতি উত্তর-পশ্চিম অন্টারিওর জন্য বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক কারণ এটি SLFNHA দ্বারা পরিবেশিত বেশ কয়েকটি ফার্স্ট নেশনস সম্প্রদায়ের সীমানা।

“আপনি যদি ম্যানিটোবায় কী ঘটছে, সাসকাচোয়ানে কী ঘটছে, ব্রিটিশ কলাম্বিয়ায় কী ঘটছে তার থেকে এগিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করছেন; [HIV] আমরা যখন পশ্চিম থেকে পূর্বে চলেছি, আমরা সারিতে পরে আছি,” তিনি বলেছিলেন।

“সবাই ডেকের উপর আছে।”

ডগলাস বলেছেন যে SLFNHA দ্বারা পরিবেশিত অনেক এলাকায় সীমিত পরিবহন বিকল্প রয়েছে, সপ্তাহে মাত্র কয়েকদিন ফ্লাইট পাওয়া যায়।

বিশেষায়িত যত্ন নেওয়ার জন্য লোকেদের দক্ষিণ অন্টারিওতে ভ্রমণ করতে হতে পারে, ডগলাস বলেছিলেন যে কিছু পরিষেবা খণ্ডিত, বিভিন্ন স্তরের সরকার এবং স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়।

যদিও এই অঞ্চলের সম্প্রদায়গুলি নর্থ ওয়েস্টার্ন হেলথ অথরিটি এবং থান্ডার বে ডিস্ট্রিক্ট হেলথ অথরিটি উভয়ের ভৌগলিক এলাকার মধ্যে রয়েছে, আদিবাসী সম্প্রদায়ের সাথে সম্পর্কিত জনস্বাস্থ্যের অনেকাংশের জন্য আদিবাসী পরিষেবা কানাডা দায়ী৷

“আমাদের অনেক অংশীদার আছে যারা আদিবাসী সম্প্রদায়ের সেবা করে,” তিনি বলেছিলেন। “এখতিয়ারগত অস্পষ্টতা প্রায়ই জবাবদিহিতার ফাঁক তৈরি করে।”

মিঃ ডগলাস এইচআইভি কেস এবং যোগাযোগ ব্যবস্থাপনার জন্য স্পষ্ট দায়িত্ব সহ স্থানীয় যৌন সংক্রামিত এবং রক্তবাহিত সংক্রমণের টেবিল স্থাপন করার জন্য স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এবং সরকারদের প্রতি আহ্বান জানিয়েছেন।

“আমাদের একসাথে আসতে হবে এবং একসাথে কাজ করতে হবে,” তিনি বলেছিলেন। “সবাই ডেকের উপর।”

ডগলাস বলেন, উত্তরাঞ্চলের লোকদের ঐতিহ্যগতভাবে উইনিপেগে বিশেষায়িত পরিষেবার জন্য উল্লেখ করা হয়েছে। যাইহোক, ম্যানিটোবার বর্তমান এইচআইভি জরুরি অবস্থা এই পরিষেবাগুলিকে চাপের মধ্যে ফেলেছে।

তিনি বলেছিলেন যে তিনি উইনিপেগের অন্তত একটি ক্লিনিক সম্পর্কে সচেতন যেটি এই অঞ্চল থেকে রোগীদের গ্রহণ করা বন্ধ করে দিয়েছে কারণ এটি অভিভূত।

ডগলাস বলেন, “বিশেষ এইচআইভি সেবা প্রদানের জন্য আমাদের সম্প্রদায়ে বিনিয়োগ করতে হবে।

এইচআইভি উত্তর, গ্রামীণ এবং প্রত্যন্ত অঞ্চলে বেশি দেখা যায়

টিমিন্স-ভিত্তিক উত্তর-পশ্চিম স্বাস্থ্য বিভাগ এ পর্যন্ত 2026 সালে 12 টি এইচআইভির নতুন কেস রিপোর্ট করেছে। এটি 2025 সালে আটজন এবং 2024 সালে নয়জনের সাথে তুলনা করে।

স্বাস্থ্য ইউনিট সিবিসি নিউজকে একটি ইমেলে বলেছে যে এই অঞ্চলে পরীক্ষার হার সাধারণত অন্টারিও গড় থেকে বেশি, 2024 এবং 2025 উভয় ক্ষেত্রে ইতিবাচকতার হার 0.4 শতাংশের নিচে।

এদিকে, উত্তর-পূর্ব অঞ্চলে সাধারণত বছরে প্রায় তিনটি নতুন এইচআইভি কেস দেখা যায়, আলগোমা পাবলিক হেলথ বলেছে। সংস্থাটি বলেছে যে লোকেদের নির্ণয় করা হয়েছে তাদের ফলো-আপ স্টাডি প্রায়শই দেখায় যে তারা সম্প্রদায়ের বাইরে এইচআইভি অর্জন করেছে।

ডাঃ এমিলি গ্রুট, সাডবেরি পাবলিক হেলথ অ্যান্ড ডিস্ট্রিক্ট হেলথের ডেপুটি মেডিক্যাল অফিসার, বলেছেন সাডবারি গত 10 বছরে এইচআইভি-এর ক্ষেত্রে নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়নি।

সাধারণত, এই অঞ্চলে প্রতি বছর তিন থেকে ১০ জনের মধ্যে রোগ নির্ণয় করা হয়, তিনি বলেন।

“এইচআইভি মহামারীটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, এইচআইভি আর একটি সংক্রামক রোগ নয় যা প্রাথমিকভাবে শহুরে এলাকার মানুষকে প্রভাবিত করে,” তিনি বলেছিলেন। “এটি একটি সংক্রমণ যা উত্তর, গ্রামীণ এবং প্রত্যন্ত সম্প্রদায়গুলিতে বেশি দেখা যায়।”

তিনি সাসকাচোয়ান, ম্যানিটোবা, উত্তর-পশ্চিম অন্টারিওর কিছু অংশ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের গ্রামীণ অঞ্চলের কথা উল্লেখ করছেন।

তিনি বলেছিলেন যে এই মহামারী দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত লোকেরা প্রায়শই চিকিত্সা বাধার সম্মুখীন হয়, যার মধ্যে রয়েছে যারা ওষুধ ব্যবহার করে, গৃহহীনতার সম্মুখীন হয়, মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং যত্ন নেওয়ার সময় কলঙ্ক অনুভব করে।

এই চ্যালেঞ্জগুলি উত্তর অন্টারিও সম্প্রদায়গুলিতে আরও বেড়েছে যেখানে স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস ইতিমধ্যেই কঠিন।

“আমরা সবাই জানি যে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা কতটা কঠিন,” গ্রুট বলেছিলেন।

সিবিসি-কে দেওয়া এক বিবৃতিতে, অন্টারিও স্বাস্থ্য মন্ত্রক বলেছে যে প্রদেশটি এইচআইভি প্রতিরোধ এবং সহায়তা কার্যক্রম সহ কমিউনিটি-ভিত্তিক এইচআইভি প্রোগ্রামগুলিকে সমর্থন করার জন্য $80 মিলিয়নের বেশি প্রদান করছে।

বিভাগটি বলেছে যে সাডবেরি পাবলিক হেলথের প্রোগ্রাম এবং পরিষেবাগুলির জন্য তহবিল প্রায় 24 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। বিবৃতিতে বলা হয়েছে, “জনস্বাস্থ্য বিভাগগুলি সম্প্রদায়ের চাহিদাগুলি মূল্যায়ন করার জন্য এবং সেই অনুযায়ী সম্পদ বরাদ্দ করার জন্য দায়ী, যার মধ্যে রয়েছে যৌন স্বাস্থ্য পরিষেবা, এইচআইভি প্রতিরোধের প্রচেষ্টা এবং সংশ্লিষ্ট সহায়তাগুলি”।

কিছু লোকের ধারণা নেই যে তারা এইচআইভিতে আক্রান্ত

ডেভিড রোলিন্স, সাডবারির রেসেউ অ্যাক্সেস নেটওয়ার্কের সাথে একজন নিবন্ধিত সামাজিক কর্মী, প্রাথমিকভাবে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে কাজ করেন।

তারা বলে যে কিছু রোগীদের জন্য চিকিত্সা বজায় রাখা ক্রমবর্ধমান কঠিন হয়ে উঠছে, বিশেষ করে ক্রমবর্ধমান আবাসন ব্যয়ের সাথে।

“যারা বাইরে বেঁচে থাকার চেষ্টা করছেন তারা অগত্যা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার কথা ভাবেন না,” রোলিন্স বলেছেন।

তারা বলেছে যে গৃহহীনতার সম্মুখীন ব্যক্তিদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের ট্র্যাক রাখা, ফার্মেসিতে যাওয়া এবং নিরাপদে ওষুধ সংরক্ষণ করতে অসুবিধা হতে পারে।

কিন্তু রোলিন্স জোর দিয়েছিলেন যে গৃহহীনতা তার বেশিরভাগ ক্লায়েন্টদের বর্ণনা করে না।

তারা বলেছে যে এইচআইভিতে আক্রান্ত অনেক লোক তাদের ঘরে বসে আছে, কাজ করছে এবং আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক জীবনযাপন করছে। চ্যালেঞ্জ হল আরও বেশি সংখ্যক মানুষ সেই স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে লড়াই করছে।

একই সময়ে, রলিন্স বলেছেন যে কিছু লক্ষ্যবস্তু জনসংখ্যার মধ্যে পরীক্ষা হ্রাস পেয়েছে, এইচআইভি শনাক্ত না করে ছড়িয়ে পড়ছে কিনা তা জানা কঠিন করে তুলেছে।

“এইচআইভিতে বসবাসকারী অনেক লোক থাকতে পারে যারা এটি সম্পর্কে কিছুই জানে না।”

রোলিন্স বলেন, আরেকটি সমস্যা হল যে অনেক লোক এইচআইভিকে এমন একটি রোগের সাথে যুক্ত করে যা তারা কয়েক দশক আগে থেকে মনে রাখে।

“আমরা 90 এর দশকের শেষের দিকে এইচআইভি সম্পর্কে কথা বলা বন্ধ করে দিয়েছিলাম,” তারা বলেছিল।

রোলিন্স বলেছিলেন যে কেউ যখন নতুন রোগ নির্ণয় করে তখন আপনাকে যা করতে হবে তা হল তাদের আশ্বস্ত করা যে তাদের জীবন এখনও শেষ হয়নি।

“চাকরীর সবচেয়ে কঠিন অংশ হল তাদের বাঁচতে রাজি করানো,” তারা বলে। “আপনার জীবন পরিবর্তিত হয়েছে, কিন্তু এটি এখনও শেষ হয়নি।”

আদিবাসী সম্প্রদায়গুলি বর্ধিত দুর্বলতার সম্মুখীন

মার্গারেট কিসিকো পাইসিস, কমিউনিটি অ্যালায়েন্স অ্যান্ড নেটওয়ার্কের সিইও, সাসকাচোয়ান-ভিত্তিক একটি জাতীয় সংস্থা যা আদিবাসী সম্প্রদায়গুলিতে এইচআইভি প্রতিরোধ এবং সহায়তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, বলেছেন আদিবাসীরা এইচআইভি সংক্রমণ দ্বারা অসমভাবে প্রভাবিত হয়৷

“এখানে প্রচুর গৃহহীনতা, দারিদ্র্য এবং আসক্তি রয়েছে,” কিসিকো পাইসিস বলেছেন। “ওখানে অনেক রোগ আছে, অনেক মৃত্যু। অসুস্থদের দিকে মনোযোগ না দিলে অনেক সমস্যা হয়।”

কিসিকো পাইসিস অন্টারিওর এইচআইভি ডেটার ফাঁক বলে তিনি যা বলেছেন তারও সমালোচনা করেছেন। তিনি বলেন, প্রদেশ জুড়ে আদিবাসী সম্প্রদায়ের উপর এইচআইভির প্রভাবের স্পষ্ট চিত্র নেই।

“আপনি যখন অন্টারিওর মতো একটি বড় প্রদেশে কিছু ট্র্যাক করতে পারেন না, তখন সেখানে একটি বড় সমস্যা হয়,” তিনি বলেছিলেন।

সিবিসি নিউজকে দেওয়া এক বিবৃতিতে, অন্টারিও পাবলিক হেলথ বলেছে যে প্রদেশটি এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ফার্স্ট নেশনস, মেটিস বা ইনুইট কিনা সে বিষয়ে তথ্য সংগ্রহ করছে। যাইহোক, আনুমানিক 35 থেকে 40 শতাংশ নতুন এইচআইভি নির্ণয়ের সেই তথ্যের অভাব রয়েছে, যা আদিবাসী সম্প্রদায়ের উপর এইচআইভির প্রভাব সম্পূর্ণরূপে বোঝা কঠিন করে তোলে।

“একা নজরদারি ডেটা সম্পূর্ণরূপে অভিজ্ঞতা, অগ্রাধিকার, এবং সম্প্রদায়-নির্দিষ্ট পরিস্থিতিগুলিকে সম্পূর্ণরূপে ক্যাপচার করতে পারে না যা ফার্স্ট নেশনস, মেটিস এবং ইনুইট সম্প্রদায়ের উপর এইচআইভির প্রভাব বোঝার জন্য প্রয়োজনীয়, উপনিবেশবাদের স্থায়ী প্রভাব, পদ্ধতিগত বৈষম্য এবং স্বাস্থ্যের অন্যান্য সামাজিক নির্ধারকগুলি সহ,” PHO CBC নিউজকে দেওয়া এক বিবৃতিতে বলেছে৷

পিএইচও বলেছে যে এটি ডাব্লুতে কাজ করবেআমরা আদিবাসী সংস্থা এবং সম্প্রদায়, জনস্বাস্থ্য বিভাগ, সম্প্রদায় সংস্থা এবং অন্যান্য অংশীদারদের সাথে ডেটা সংগ্রহকে উন্নত করতে এবং এইচআইভি ফার্স্ট নেশনস, মেটিস এবং ইনুইট সম্প্রদায়গুলিকে কীভাবে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে আমাদের বোঝার উন্নতি করতে কাজ করছি৷

কিসিকো পাইসিস বলেন, পিয়ার-টু-পিয়ার সমর্থন প্রতিক্রিয়ার একটি মূল অংশ হওয়া উচিত, বিশেষ করে এইচআইভির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা সম্প্রদায়ের সাথে ইতিমধ্যে সংযুক্ত ব্যক্তিদের জড়িত করে।

“এইডস থেকে অনেক লোক মারা যায়, এবং অনেক লোক এইচআইভি এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হয় এবং যত্ন নিতে পারে না,” তিনি বলেছিলেন।